JAYAKARTA NEWS – Sebuah riset terbaru menemukan bahwa orang kulit hitam, campuran, dan etnis Asia memiliki risiko lebih besar terhadap inveksi Covid-19, namum tingkat risikonya bervariasi selama perjalanan penyakit tersebut menyerang.
Penelitian tersebut mencoba menjawab tentang bagaimana risiko bervariasi untuk pasien kulit hitam dan Asia dengan Covid-19? Hasilnya menggambarkan bahwa orang-orang kulit hitam, campuran dan etnis Asia, lebih berisiko terhadap Covid-19, tetapi risiko ini bervariasi seiring perkembangan penyakit.
Penelitian tersebut juga menunjukkan bahwa bahkan setelah memperhitungkan status sosial ekonomi dan penyakit penyerta lainnya, populasi ini lebih berisiko tertular Covid-19.
Dalam laporan yang dipublikasikan di Jurnal EClinicalMedicine, disebutkan bahwa ada faktor lain yang belum diidentifikasi terkait dengan etnis, kemungkinan juga berperan.
Covid-19 dan Etnis
Saat pandemi Covid-19 berkembang, baik bukti anekdot maupun studi yang muncul menjelaskan bagaimana penyakit tersebut secara tidak proporsional memengaruhi orang-orang dari latar belakang etnis yang berbeda. Namun, alasan untuk ini, apa tepatnya bentuk efek ini, dan bagaimana kelompok etnis yang berbeda terpengaruh masih belum sepenuhnya dipahami. Misalnya, etnis seseorang dapat membuat mereka lebih mungkin terpapar virus, tertular, mengembangkan kasus COVID-19 yang parah, atau ketiganya.
Mungkin juga ada alasan berbeda untuk peningkatan risiko ini. Etnis dapat meningkatkan risiko karena penyakit terkait, status sosial ekonomi, pendidikan, pekerjaan, perbedaan genetik, atau masalah yang terkait dengan rasisme yang mencakup banyak masalah yang disebutkan di atas. Selain itu, etnis itu sendiri merupakan faktor yang rumit karena kompleksitas warisan genetik individu.
Dr. Winston Morgan pakar dari University of East London, Inggris mengatakan, bahwa ada variasi genetik dalam kelompok rasial sebanyak yang ada di antara seluruh populasi manusia.
Bagi para peneliti, meskipun perbedaan genetik terkadang dapat dikaitkan dengan etnis tertentu dan terkait dengan masalah kesehatan tertentu, bagaimana hal ini dapat bekerja dalam konteks COVID-19 masih jauh dari jelas.
“Bukti menunjukkan bahwa virus corona baru tidak mendiskriminasi tetapi menyoroti diskriminasi yang ada. Berlanjutnya prevalensi gagasan tentang ras saat ini – meskipun tidak ada dasar ilmiah apa pun – menunjukkan bagaimana gagasan ini dapat bermutasi untuk membenarkan struktur kekuasaan yang telah mengatur masyarakat kita sejak abad ke-18. ” kata Morgan.
Dalam konteks ini, pemahaman yang lebih baik tentang hubungan antara hasil Covid-19 yang merugikan dan etnis sangat penting dalam mengurangi hasil negatif ini.
Efek Berbeda Antar Etnis
Untuk berkontribusi pada tugas ini, penulis penelitian saat ini mengembangkan penelitian untuk memeriksa apakah orang dari kelompok etnis yang berbeda lebih mungkin dirawat di rumah sakit dengan Covid-19 parah dan apakah mereka lebih mungkin meninggal karena penyakit tersebut. Tim juga ingin mempertimbangkan faktor sosial ekonomi dan komorbiditas yang terkait dengan perbedaan yang mereka identifikasi.
Penulis melakukan dua penelitian. Yang pertama – sebuah studi observasi – melihat data dari 1.827 orang dewasa yang telah mengonfirmasi kasus COVID-19 dan dirawat di Rumah Sakit King’s College di London, Inggris, antara 1 Maret dan 2 Juni 2020.
Yang kedua – studi kasus kontrol – mencocokkan subset dari 872 pasien yang merupakan penduduk dalam kota menurut usia dan lokasi dengan kelompok kontrol dari 3.488 orang yang diambil dari database perawatan primer yang mendaftar orang-orang dari daerah setempat – empat kontrol untuk masing-masing pasien di subset.
Dari 872 pasien, 48,1% berkulit hitam, 33,7% berkulit putih, 12,6% dari etnis campuran, dan 5,6% adalah orang Asia. Tm menemukan bahwa pasien kulit hitam dan etnis campuran tiga kali lebih mungkin membutuhkan rawat inap setelah tertular Covid-19 daripada pasien kulit putih dari bagian yang sama di London.
Ketika menyesuaikan dengan faktor lain, seperti komorbiditas dan deprivasi Covid-19 yang diketahui, penulis masih menemukan bahwa pasien kulit hitam dan etnis campuran memiliki risiko 2,2-2,7 kali lipat untuk memerlukan perawatan dibandingkan dengan orang kulit putih.
Setelah di rumah sakit, penulis tidak menemukan perbedaan yang signifikan dalam tingkat kelangsungan hidup antara pasien kulit hitam dan etnis campuran dan pasien kulit putih.
Sebaliknya, penulis penelitian menemukan bahwa orang dari etnis Asia tidak memiliki peningkatan risiko rawat inap karena Covid-19. Namun, mereka memiliki tingkat penerimaan yang lebih tinggi ke unit perawatan intensif dan tingkat kematian yang lebih tinggi sebagai akibat dari penyakit tersebut.
Alasan Perbedaan
Penelitian menunjukkan bahwa etnis kemungkinan memengaruhi hasil Covid-19 orang dengan cara yang sampai sekarang belum kita dipahami. Hal ini mungkin disebabkan oleh perbedaan genetik tetapi dapat disebabkan oleh perbedaan perilaku atau aspek rasisme struktural yang tidak diperhitungkan ketika hanya mempertimbangkan latar belakang sosial ekonomi.
Prof. Ajay Shah, peneliti senior dan Profesor Kardiologi British Heart Foundation di King’s College London berpendapat, bahwa penemuan bahwa pasien kulit hitam versus Asia dipengaruhi dengan cara yang sangat berbeda, dan risiko yang signifikan tetap ada bahkan setelah penyesuaian untuk kekurangan dan kesehatan jangka panjang kondisi, sangat mencolok. ”
“Faktor lain, mungkin biologis, adalah penting dan bahwa kami mungkin memerlukan strategi pengobatan yang berbeda untuk kelompok etnis yang berbeda. Untuk pasien kulit hitam, masalahnya mungkin bagaimana mencegah infeksi ringan berkembang menjadi parah, sedangkan untuk pasien Asia, mungkin bagaimana menangani komplikasi yang mengancam nyawa, ”tambah Prof. Shah.
Menurut Dr. Sonya Babu-Narayan, Associate Medical Director di British Heart Foundation yang mendanai penelitian tersebut, “Studi ini memberikan bukti lebih lanjut bahwa Covid-19 secara tidak proporsional memengaruhi mereka yang berlatar belakang etnis minoritas di tempat mereka tinggal, seperti yang telah terlihat di seluruh dunia. “
“Mengapa virus corona menyerang orang-orang dengan latar belakang etnis minoritas lebih keras, dan bagaimana cara menguranginya, sangat rumit untuk ditangani,” lanjutnya.
“Orang-orang dari latar belakang etnis kulit hitam, Asia dan minoritas lainnya lebih sering memiliki faktor risiko jantung dan peredaran darah termasuk tekanan darah tinggi dan diabetes, dan lebih terpapar pada kerugian sosial ekonomi, tetapi penelitian ini menunjukkan efek buruk COVID-19 hadir bahkan setelah ini. diperhitungkan. “
“Penelitian sekarang diperlukan untuk menilai bagaimana faktor struktural dan perilaku lainnya dapat berkontribusi, termasuk pekerjaan, akses ke pesan kesehatan dan perawatan kesehatan, dan perbedaan dalam perjalanan pasien setelah orang mencapai rumah sakit. Saat kami melihat kasus COVID-19 meningkat lagi di Inggris, kami harus mengatasi perbedaan ini dengan segera,” kata Dr Sonya Babu-Narayan. (*)
